כאבים ראומטיים הם כאבי פרקים קשים ביותר, אשר יכולים להופיע בכל המפרקים ולהפריע מאוד לתפקוד היום יומי.
כאבים ראומטיים קשורים ברוב המקרים לדלקת פרקים ראומטית – מחלה דלקתית אשר גורמת לדלקת קשה במפרק. אנשים הסובלים מדלקת פרקים ראומטית סובלים מכאבים חריפים ביותר אשר מגבילים אותם מאוד, ולא תמיד מגיבים היטב לטיפול.
בשנים האחרונות, אחד הטיפולים הניסיוניים להקלה על כאבים ראומטיים הוא הזרקת בוטולינום טוקסין למפרק. מחקרים שונים הראו שהזרקת הבוטולינום טוקסין למפרק יכולה לסייע להקל על הכאב ואפילו להפחית את התקדמות המחלה.
למרות שקיום בוטולינום טוקסין אינו נחשב לטיפול שכיח לכאב ראומטי, ייתכן מאוד שעל סמך המחקרים האחרונים הפופולאריות של טיפולי הבוטולינום טוקסין למפרקים תצבור תאוצה והטיפול יהפוך למקובל ולגיטימי.
הטיפול בבוטולינום טוקסין לכאבים ראומטיים
על מנת לטפל בכאבים ראומטיים בבוטולינום טוקסין, מזריקים את החומר ישירות אל המפרק. בדרך כלל ההזרקה תתבצע בליווי הרדמה מקומית, אשר תפחית גם כן את הכאב אך האפקט המשמעותי ביותר אמור להיות של הבוטולינום טוקסין עצמו.
יש לציין שהטיפול בבוטולינום טוקסין הוא טיפול נסיוני בלבד, ונכון להיום אינו מקובל במקומות רבים בעולם כולל במרפאות רבות בישראל.
הדרך בה משפיע הבוטולינום טוקסין על המפרק עדיין אינה ידועה באופן מושלם, אך מחקרים שונים הראו שהזרקת הבוטולינום טוקסין מקלה על הכאב ואף מונעת את התקדמות המחלה ואת הצורך בהחלפת מפרק.
על פי חלק מהמחקרים, מטופלים אשר קיבלו את זריקות הבוטולינום טוקסין דיווחו על שיפור ניכר במצבם, על הקלה על הכאב ועל שיפור התפקוד הכללי.
למי מיועד הטיפול בבוטולינום טוקסין?
הטיפול בבוטולינום טוקסין לחולים עם כאבים ראומטיים מיועד בעיקר לחולים אשר לא מושפעים בצורה מספקת מהטיפול התרופתי אשר ניתן להם עד כה.
בדרך כלל, הטיפול בכאבים ראומטיים כולל סטרואידים ותרופות אנטי דלקתיות אחרות, ובחלק מהמקרים אף מזריקים את התרופה ישירות לתוך המפרק. במקרים בהם הטיפול המקובל וה"מסורתי" לא עוזר, ניתן כמובן לפנות אל טיפול הבוטולינום טוקסין, בתקווה שיעזור לשפר את המצב.
כמו כן, מכיוון שזריקת הבוטולינום טוקסין כואבת מאוד, וזמן השפעתה מוגבל, טיפולי הבוטולינום טוקסין מתאימים בעיקר לחולים אשר סובלים מכאבים במספר מצומצם של מפרקים. עבור חולים הסובלים מכאבים במפרקים רבים, לא בטוח שהטיפול יתאים וקיים סיכון של מינון בוטולינום טוקסין גבוה במיוחד.
תדירות הטיפול
משך השפעתה של זריקת הבוטולינום טוקסין נע בין חודש ל-6 חודשים, כאשר אצל רוב המטופלים השפעת הטיפול פגה תוך 3-4 חודשים. ולכן, על מנת לקבל השפעה אפקטיבית יש לבצע את טיפולי הבוטולינום טוקסין 3-5 פעמים בשנה. על פי חלק מהחוקרים, טיפול בתדירות כזו יכול אף למנוע את התקדמות המחלה, ובטווח הארוך להפחית את הצורך בניתוחים להחלפת מפרק.
סיכונים ותופעות לוואי
בדומה לכל פרוצדורה רפואית פולשנית, גם לטיפולי הבוטולינום טוקסין תופעות לוואי אשר חשוב להכיר. מכיוון שהטיפול מוכר לרוב האנשים מעולם הקוסמטיקה, נהוג לחשוב שמדובר בטיפול בטוח אשר אינו כולל כל סיכון אך חשוב להבין שטיפולי הבוטולינום טוקסין יכולים לגרום למספר סיבוכים ותופעות לוואי, במיוחד כאשר מוזרקים אל חלל המפרק במינון גבוה יחסית.
תופעת הלוואי העיקרית של הטיפול בבוטולינום טוקסין קשורה להזרקה עצמה וכוללת כאב, נפיחות וקושי בהנעת הגפה. בדרך כלל, שימוש בקרח ובמשככי כאבים עוזר להתמודד עם הבעיה, אשר חולפת תוך מספר ימים.
מלבד זאת, אחד הסיבוכים החשובים של הזרקת הבוטולינום טוקסין אשר עשוי גם לסכן חיים הוא חדירת הבוטולינום טוקסין אל זרם הדם ומשם הגעתו אל איברים שונים בגוף. במצב זה, מופיעה חולשת שרירים, קשיי נשימה ודיבור ומצב קשה אשר דורש טיפול רפואי מיידי.